рефераты, курсовые, дипломы >>> безопасность жизнедеятельности

 

Классификация кровотечений и первая медицинская помощь при них

 

Читинская средняя городская школа с углубленным исследованием британского языка № 49

РЕФЕРАТ ПО

ОБЖ

КЛАССИФИКАЦИЯ КРОВОТЕЧЕНИЙ И ПЕРВАЯ МЕДЕЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ НИХ.

Выполнила: Калинина Т.

Проверил: Арефьев А. Г.

Чита, 2001г.

Содержание:

Кровотечения, их классификация;

Первая медицинская помощь при кровотечениях;

Переливание крови и кровезаменителей.

Кровотечения, их классификация

Кровотечения – излитие крови из кровеносных сосудов при нарушении целости их стены.

Опасность кровотечений заключается в том, что оно может привести к значимой кровопотере. Тяжесть кровопотере определяется скоростью излития крови и продолжительностью кровотечения, поэтому всякое кровотечение обязано быть скоро остановленно. Включение защитных сил организма способствует тому, что кровотечение из маленьких сосудов частенько останавливается без помощи других. Кровотечения из больших кровеносных сосудов, в особенности артериальных, может привести к смертельной кровопотере через несколько минут. В особенности опасна кровопотеря у детей и стариков. Дамы переносят кровопотерю лучше парней. У людей, страдающих некоторыми заболеваниями, сопровождающимися пониженной свертываемостью крови (гемофилия, лучевая заболевание), хоть какое, даже не обильное кровотечение может стать опасным для жизни из-за его длительности.

Кровотечения различают артериальные, венозные, артерио-венозные (смешанные) и капиллярные. Капиллярные кровотечения из внутренних органов именуются паренхиматозными. В зависимости от направления кровотечения делят на наружные, внутренние (в полость тела либо в полый орган) и внутритканевые (кровоизлияния), а в зависимости от сроков – на первичные и вторичные. Кровотечения делят по происхождению на травматические, вызванные повреждением сосудов, и нетравматические, связанные с разрушением сосуда каким-или болезненным действием или с повышением проницаемости сосудистой стены при неких заболеваниях.

При артериальных наружных кровотечениях изливающаяся кровь имеет ярко-красный цвет, бьет сильной струей, выбрасывается толчками соответственно пульсу. При венозном кровотечении кровь мрачно-вишневая, вытекает равномерной струей: при ранении больших вен может наблюдаться пульсирование струи крови, но соответственно не пульсу, а дыханию. Смешанные наружные кровотечения характеризуются признаками и артериального, и венозного кровотечений. При капиллярных кровотечениях кровь выделяется умеренно по всей поверхности раны (как из губки).

Первичные, либо сопутствующие, кровотечения наступают в момент ранения и являются непосредственным результатом травмы. Вторичные кровотечения появляются по разным причинам через какое-то время после ранения. Они традиционно происходят из сосудов, поврежденных при ранении. Раннее последующее кровотечение бывает следствием вымывания тромба из раны сосуда либо прорыва гематомы. Предпосылкой поздних последующих кровотечений является гнойное расплавление тромба, закрывающего  просвет поврежденного сосуда, либо отторжение (секвестрация) его тромбированного конца. Ранешние следующие кровотечения появляются почаще на 3-5-е день, поздние – меж 10-м и 15-м днем с момента ранения.

Вторичное кровотечение может произойти и из сосуда, не поврежденного при ранении, но пострадавшего в дальнейшем течении раны, к примеру от гнойного расплавления самой сосудистой стены (аррозионное кровотечение) либо от пролежня сосуда на месте неизменного давления осколками кости, сплава либо резиновым дренажем, неосмотрительно подведенным к сосудистому пучку.

Кровотечения могут быть однократными и повторными.

Размеры кровотечения зависят не лишь от вида поврежденного сосуда, но и от характера его ранения. При полном поперечном перерыве артерии концы её сокращаются, а внутренняя оболочка частенько вворачивается вовнутрь, существенно понижая просвет сосуда. Размятые концы разорванного сосуда время от времени слипаются. Все это способствует в ряде случаев образованию тромба и самопроизвольной остановке кровотечения, даже из таковых больших сосудов, как, к примеру, плечевая либо подмышечная артерия. При боковых ранениях сосудов некие из перечисленных устройств выражены слабее либо совершенно не появляются. Огромное значение в механизме самопроизвольной остановки кровотечения имеют нервнорефлекторные влияния: спастическое сокращение раневого сосуда и расширение сосудов в отделении от места повреждения, приводящие к биологически целесообразной гипотенезии. Значимая кровопотеря также способствует падению артериального давления, что может привести к остановке кровотечения.

При венозном и капиллярном кровотечении самопроизвольная остановка традиционно бывает конечной. При ранении артерии обтурация раны сосуда тромбом совсем частенько ведет только к временной остановке кровотечения. В последующем тромб часто вымывается током крови и кровотечение возобновляется.

Вторичные, в особенности поздние, кровотечения, как правило, бывают повторными. Важнейшими признаками повторного кровотечения являются повышение температуры тела, появление гематомы либо увеличение ранее существовавшей, кровянистое окрашивание раневого отделяемого, появление в ране сгустков крови, шумов, до того отсутствовавших.

При внутреннем (внутриполостном) кровотечении самопроизвольная его остановка происходит медлительно, так что часто возникает очень значимая кровопотеря. При комбинированных радиационных поражениях к концу укрытого периода и, в особенности в период разгара лучевой болезни кровеносные сосуды стают хрупкими, пропадает их упругость и наряду с этим существенно понижается свертываемость крови; резко возрастает время кровотечения. Развивается так называемый геморрагический синдром, характеризующийся частыми, тяжело останавливаемыми кровотечениями. В это время часто наблюдаются упорные кровотечения из грануляций, а также не склонные к самопроизвольной остановке вторичные кровотечения из поврежденных сосудов. Время от времени завышенная кровоточивость может показаться у пораженного и существенно ранее – в начале укрытого периода при достаточной еще свертываемости крови. В этих вариантах кровоточивость связана с нарушением вазомоторной реакции на травму: поврежденные сосуды не сокращаются и их просвет обширно зияет.

При узеньком и длинном раневом канале наружное кровотечение даже при ранении больших сосудов может быть минимальным. В этих вариантах часто появляется гематома по ходу раневого канала. Если ранена артерия, может образоваться пульсирующая гематома. Крупная гематома, сдавливая сосуд, способствует остановке кровотечения. Но если при этом сдавливается магистральный сосуд, то время от времени наступает гангрена конечности. Гематомы шейки часто сдавливают верхние дыхательные пути и вызывают асфиксию. Гематомы, не сообщающиеся с просветом сосуда, могут нагноиться либо равномерно рассосаться. При наличии пульсирующей гематомы изредка рана сосуда тромбируется и гематома теряет сообщение с просветом артерии. В ряде случаев пульсирующая гематома равномерно прорывается наружу, по ходу раневого канала, вызывая обильное кровотечение либо нагноение. Частенько пульсирующая гематома преобразуется в артериальную либо артерио-венозную аневризму.

Внутренние кровотечения появляются менее наглядно, чем наружные. Кровотечения в замкнутые полости тела появляются основным образом в итоге повреждения внутренних органов (печени, легкого и остальных), и кровь при этом не выделяется наружу. Такое кровотечение может быть распознано только по изменениям общего состояния, вызванным кровопотерей, и по симптомам скопления воды в той либо другой полости. Кровотечения в брюшную полость проявляется основным образом признаками острого малокровия – бледностью, слабым частым пульсом, жаждой, сонливостью, потемнением в очах, обмороком. При кровотечении в грудную полость симптомы малокровия смешиваются с отдышкой (затрудненным и учащенным дыханием), а признаки скопления крови в полости груди обнаруживаются при выслушивании, выстукивании и рентгенологическом обследовании. При кровотечении в полость черепа на первый план выступают симптомы не кровопотери, сдавливании головного мозга, проявляясь нарушением сознания, расстройствами дыхания, параличами и другими неврологическими симптомами. При внутренних кровотечениях в просвет полых органов кровь по мере скопления выделяется наружу через естественные отверстия, но распознать природу такового кровотечения не постоянно просто. Выделение крови через рот может быть связано с кровотечением из легких, верхних дыхательных путей, глотки, пищевода и желудка. Кровь в кале возникает при кровотечении из хоть какого отдела желудочно-кишечного тракта. Наличие крови в моче говорит о кровотечении из почек, мочеточников, мочевого пузыря. В этих вариантах для установления правильного диагноза огромное значение имеет вид и состояние выделяющейся крови. Кровохаркание -  выделение пенистой алой крови из дыхательных путей. Предпосылкой кровохаркания разнообразны. Часто оно обусловлено поражением легких при туберкулезе и абсцессе легкого, бронхоэктазах, инфаркте легкого, пневмонии, эхинококкозе, сифилисе и остальных заболеваниях, а также застоем крови в легких вследсвии порока сердца. Непосредственная причина кровохаркания – нарушение целости или повышение проницаемости стен сосудов легких. Время от времени возникает так называемое ложное кровохаркание, обусловлено затеканием крови в дыхательные пути при носовых кровотечения либо кровоточивости десен. При кровохаркании выделяется или мокрота с прожилками крови, либо «ржавая мокрота», или «плевки незапятанной кровью». При выделении крови в огромных количествах молвят о легочном кровотечении. Рвота цвета кофейной гущи бывает при кровотечении из желудка и двенадцатиперстной кишки, дегтеобразный вид испражнений показывает на кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Мрачно-красная кровь, умеренно перемешанная с калом, свидетельствует о кровотечении из узкой кишки, неизмененная кровь, не смешанная с испражнениями, показывает на кровотечение из самых нижних отделов толстой кишки. Но далеко не постоянно эти признаки разрешают найти источник и причину кровотечения, в связи с чем прибегают к сложным диагностическим исследованиям. В особенности многообразны предпосылки желудочных и кишечных кровотечений. Желудочно-кишечные кровотечения частенько появляются на почве язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, если язвенный процесс разрушит кровеносный сосуд; желудочное кровотечение время от времени бывает первым проявлением язвенной болезни, до тех пор протекавшей бессимптомно. Время от времени желудочное кровотечение может осложнять течение острого гастрита, опухолей желудка. Нередкой предпосылкой желудочных кровотечений является цирроз печени, приводящий к расширению и разрыву венозных сосудов пищевода и желудка. Вполне достоверным признаком желудочного кровотечения является рвота «кофейной гущей» (кровь, излившаяся в желудок, под влиянием соляной кислоты желудочного сока приобретает мрачно-коричневый цвет); при бурном желудочном кровотечении возможна рвота свежей и свернувшейся мрачно-красной кровью, только с маленький примесью «кофейной гущи». Через некое время (1-2 суток) возникает и дегтеобразный кал (за счет примеси переваренной крови). При кровотечении из двенадцатиперстной кишки рвоты может не быть.

Первая медицинская помощь при кровотечениях

При первых признаках кровотечения следует принять меры, направленные на остановку его. Употребляются разные физические, биологические и медикаментозные средства. Различают временную (предварительную) и постоянную (окончательную) остановку кровотечения. Временная остановка кровотечения предотвращает страшную кровопотерю и дозволяет выиграть время до конечной остановки наружного кровотечения относятся: пальцевое прижатие артерии, наложение давящей повязки, наложение кровоостанавливающего жгута; форсированное сгибание конечности.

Прижатие артерии на протяжении, то есть не в области раны, а выше (ближе к сердцу по кровотоку), самый обычный и доступный в хоть какой обстановке метод временной остановки огромного артериального кровотечения. Для внедрения этого метода необходимо знать место (точку), где данная артерия более близко лежит к поверхности и её можно прижать к кости: в этих точках можно практически постоянно прощупать пульсацию артерии. Пальцевое прижатие артерии дает возможность приостановить кровотечение практически моментально. Но даже мощный человек не может продолжать прижатие более 10-15 минут; потом руки утомляются и давление ослабевает. В связи с этим таковой прием важен основным образом постольку, поскольку он дозволяет выиграть время для остальных способов временной остановки кровотечения – почаще всего для наложения жгута. Есть следующие прижатия артерий.

Прижатие общей сонной артерии делается при мощных кровотечениях из ран верхней и средней части шейки, подчелюстной области и лица. Оказывающий помощь прижимает сонную артерию на стороне ранения одноименным и огромным либо указательным и безымянным пальцами правой либо левой руки. Придавливающий палец нужно располагать так, как показано на рисунке, и создавать давление по направлению к позвоночнику, при этом сонная артерия придавливается к поперечному отростку шестого шейного позвонка.

Прижатие подключичной артерии делается при мощных кровотечениях из ран в области плечевого сустава, подключичной и подмышечной областей и верхней трети плеча. Прижатие осуществляют огромным либо указательным и безымянным пальцами в надключичной ямке. Для усиления давления на придавливающий палец можно нажимать огромным пальцем другой руки. Давление делается выше ключицы по направлению сверху вниз, при этом придавливается артерия к первому ребру.

Прижатие плечевой артерии применяется при кровотечениях из ран средней и нижней трети плеча, предплечья и кисти. Придавливание делается указательным, средним и безымянным пальцами, которые размещаются на внутренней поверхности плеча у внутреннего края двуглавой мускулы. Плечевая артерия придавливается к плечевой кости.

Прижатие бедренной артерии предпринимается при мощных кровотечениях из ран нижних конечностей. Его осуществляют огромным пальцем руки или кулаком. В обоих вариантах давление делается в паховой области на середине расстояния меж лобком и выступом подвздошной кости. При нажатии огромным пальцем для усиления давления поверх него осуществляют давление огромным пальцем другой руки. Придавливание кулаком делается так, что линия сгибов в  межфаланговых суставах оказывается расположенной поперек паховой складки. Для усиления давления можно прибегать к помощи другой руки.

Наложение давящей повязки для временной остановки наружного кровотечения используют в большей степени при маленьких кровотечениях таковых, как венозные, капиллярные и кровотечения из маленьких артерий. Давящую повязку накладывают следующим методом: на рану накладывают стерильную повязку, поверх нее туго свернутый в комок ваты, а потом туго бинтуют круговыми ходами бинта. Заместо ваты можно употреблять не размотанный стерильный бинт. Наложение давящей повязки является единственным способом временной остановки кровотечения из ран, расположенных на туловище, на волосистой части головы.

Наложение кровоостанавливающего жгута – основной метод временной остановки кровотечений при повреждении больших артериальных сосудов конечностей. Резиновый жгут состоит из толстой резиновой трубки либо ленты длиной в 1-1,5 метра, к одному концу которой прикреплен крючок, а к другому – металлическая цепочка. Резиновый жгут растягивают, в растянутом виде прикладывают к конечности, предварительно наложив подкладку (одежда, бинт и остальные предметы), и, не ослабляя натяжения, обертывают вокруг нее несколько раз так, чтоб витки ложились вплотную один к другому и чтоб меж ними не попали складки кожи. Концы жгута скрепляют с помощью цепочки и крючка. При отсутствии резинового жгута можно употреблять подручные материалы, к примеру поясной ремень, галстук, веревку, бинт, носовой платок. При этом перетягивают конечность, как жгутом, либо делают закрутку с помощью палочки. Жгут накладывают выше раны и как можно ближе к ней. Чтоб не разрушить кожу, жгут накладывают поверх одежды либо место наложения жгута несколько раз обертывают бинтом, полотенцем и тому схожее. При неумелом наложении жгута конечность может быть сдавлена очень сильно либо очень слабо. Если жгут наложен слабо, артерия оказывается пережатой не полностью и кровотечение длится; так как при этом вены пережаты жгутом, то конечность наливается кровью, повышается давление в сосудах и кровотечение может даже усилиться, кожа конечности из-за переполнения вен кровью приобретает синюшную окраску. При очень сильном сдавливании конечности жгутом повреждаются подлежащие ткани, в том числе нервы, в итоге чего может наступить паралич конечности. Жгут необходимо затягивать лишь с таковой силой, чтоб приостановить кровотечение, но не более. При правильном наложении жгута кровотечение сходу же прекращается, а кожа конечности бледнеет. Степень сдавливания конечности жгутом можно найти по пульсу на какой-или артерии ниже наложенного жгута – исчезновение пульса показывает на то, что артерия сдавлена. Наложенный жгут может оставаться не более двух часов, так как при продолжительном сдавливании может наступить омертвление конечности ниже жгута. К жгуту прикрепляется лист бумаги (картона) с указанием времени наложения жгута. В тех вариантах, когда с момента наложения жгута прошло более двух часов, а пострадавший по какой-или причине еще не доставлен в лечебное учреждение, на короткое время жгут снимают. Делают это вдвоем: один производит пальцевое прижатие артерии выше жгута, другой медлительно, чтоб сгусток крови не вытолкнул образовавшийся в артерии тромб, распускает жгут на 3-5 минут и опять накладывает его, но чуток выше предшествующего места. За раненым, которому наложен жгут, нужно следить, так как жгут может ослабнуть и кровотечение возобновится.

Форсированное сгибание конечности как метод временной остановки кровотечения применимо для верхней и, в меньшей степени, для нижней конечности. При форсированном сгибании конечности кровотечение останавливается за счет перегиба артерии. При кровотечении из ран предплечья и кисти остановка кровотечения достигается сгибанием до отказа в локтевом суставе и фиксацией согнутого предплечья с помощью бинта, притягивающего его к плечу. При кровотечениях из ран верхней части плеча и подключичной области делается форсированное заведение верхней конечности за спину со сгибанием в локтевом суставе; конечность фиксируется с помощью бинта. Другим  методом является заведение обеих рук назад с согнутыми локтевыми суставами и притягивание их друг к другу бинтом. В этом случае сдавливаются артерии с обеих сторон. При кровотечениях из артерий нижних конечностей следует до отказа согнуть ногу в коленном суставах и фиксировать её в этом положении. Все эти методы не постоянно приводят к цели и невозможны при наличии перелома.

При любом кровотечении, в особенности при ранении конечности. Кровоточащей области нужно придать возвышенное положение и обеспечить покой пострадавшей части тела. Окончательная остановка наружных кровотечений осуществляется хирургом, к которому нужно немедленно доставить раненого.

Внутренние кровотечения. Сколько-нибудь надежная временная остановка внутренних кровотечений при оказании первой помощи невозможна; при их появлении следует вызвать врача скорой медпомощи либо тотчас доставить больного в стационар. Особой срочности просит кровотечение в брюшную полость, так как оно, даже если происходит из маленьких сосудов, не способно к самопроизвольной остановке, равномерно приводит к опасной для жизни кровопотере и может быть остановлено лишь посредствам операции. При мощных ушибах (тем более при ранах) живота следует прибегнуть к врачебной помощи, не ожидая признаков внутреннего кровотечения, которые могут показаться не сходу – в особенности если повреждена селезенка, то есть её ткань время от времени начинает бурно кровоточить только через несколько часов после травмы.

При сильном ушибе головы также не следует медлить с обращением к врачу.

Легочное либо желудочно-кишечное кровотечение показывает на серьезное заболевание, традиционно требующее стационарного исцеления. Помощь при легочном кровотечении заключается в том, чтоб придать больному возвышенное, полусидячее положение, успокоить его, запретить двигаться и разговаривать, положить на грудь пузырь со льдом. Больной с кровохарканием нуждается в срочной врачебной помощи для выяснения его обстоятельств и проведения соответствующих целительных мероприятий. При желудочно-кишечном кровотечении до прибытия врача обеспечить больному серьезный покой, на верхнюю часть живота положить пузырь со льдом либо холодной водой; не следует давать больному ни пищи, ни питья. При геморроидальных кровотечениях больной обязан обратиться к врачу для исцеления геморроя; совсем обильное кровотечение из прямой кишки просит вызова скорой медпомощи.

Переливание крови и кровезаменителей

С умеренной кровопотерей организм справляется методом мобилизации компенсаторных устройств: усиление сердечной деятельности, дыхания, спазма периферических сосудов. При тяжеленной кровопотере наступает не лишь транспортная гипоксемия  и уменьшение массы циркулирующей крови, но на первый план выступает острая сердечно-сосудистая недостаточность. При большой кровопотере в центральной нервной системе могут развить необратимые конфигурации, и в этих вариантах самая активная терапия оказывается неэффективной.

Состояние острой анемии характеризуется бледностью и похолоданием кожи, тахикардией, учащением дыхания, падением артериального давления. В более тяжелых вариантах отмечается жажда, сонливость либо возбуждение, чувство ужаса. В агональном состоянии наступают утрата сознания, судороги, тяжелые расстройства дыхания. В борьбе с анемией наряду с временной остановкой наружного кровотечения имеют значения такие мероприятия, как обильное питье, поднятие ножного конца носилок, ингаляция кислорода. Но ведущая роль в борьбе с обескровливанием принадлежит переливанию цельной консервированной крови, эритроцитной массы, а также плазмы и неких кровезаменителей.

В зависимости от тяжести состояния раненного при явлениях острой анемии переливают в вену 500 мл и более крови. Для предупреждения гипокальциемии и уменьшения токсического деяния цитрата натрия на каждые 500 мл переливаемой крови реципиенту вводят 5 мл 10% раствора хлорида кальция. При тяжелом состоянии пострадавшего, когда артериальное давление падает ниже критического уровня – ниже 70-75 мм рт. Ст., Внутривенные трансфузии крови частенько оказываются безуспешными. В схожих вариантах уместно сходу прибегнуть к внутриартериальному нагнетанию крови с добавлением к последней 40% раствора глюкозы, 1мл раствора мезатона, либо 5% эфедрина, либо 0,2% норадреналина.

Для внутриартериального переливания крови предпочтительнее воспользоваться лучевой или задней большой берцовой артериями. Можно также употреблять в подходящих вариантах артерию культи конечности (при ампутациях) либо всякую другую артерию в зоне операционного поля. При отсутствии крови можно перелить в артерию полиглюкин либо даже 5% раствор глюкозы. Традиционно для восстановления гемодинимики оказывается достаточными ввести в артерию 250-500 мл консервированной крови, после чего продолжают переливать кровь в вену капельно.

При развитии терминального состояния, связанного с массивной кровопотерей, время от времени приходится нагнетать в артерию одномоментно до 1 литра консервированной крови или крови и полиглюкина; превышение данной наибольшей дозы опасно, так как может появиться острая сердечная недостаточность. При необходимости сразу выполняют массаж сердца, создают искусственную вентиляцию легких и остальные принятые в таковых вариантах мероприятия.

При наружном кровотечении переливание крови создают после конечной, а при очень тяжелом состоянии пострадавшего и после временной остановки кровотечения. При внутреннем кровотечении предпринимают капельное переливание крови сразу с оперативным вмешательством. После остановки кровотечения в этих вариантах можно при необходимости увеличить темп введения крови. Но не следует забывать, что очень быстрое вливание в вену огромных количеств крови может привести к опасной перегрузке правого сердца. Если пострадавший с внутренним кровотечением находится в тяжелом состоянии и артериальное давление у него ниже критического уровня, то сразу с операцией создают внутриартериальное нагнетание крови и при необходимости повторяют его после остановки кровотечения.

Переливание крови применяется и с гемостатической целью, к примеру при кровотечениях из грануляций, при маленьких вторичных кровотечениях в разгар лучевой болезни. В этих вариантах переливают кровь, эритроцитную массу либо плазму в маленьких дозах – 75-150 мл.

При переливании крови могут наблюдаться разные осложнения, вплоть до смертельных. В процессе самой трансфузии либо в наиблежайшие часы после нее время от времени появляются скоропреходящие ознобы, повышение температуры. Эта реакция возникает традиционно в итоге технических погрешностей, или вследствие использования не вполне доброкачественной крови. Время от времени пирогенные реакции сопровождаются аллергическими явлениями. Лихорадочные посттрансфузионные реакции лечат симптоматически. При возникновении явлений аллергии используют димедрол, хлористый кальций.

Для предупреждения воздушной эмболии следует до трансфузии тщательно удалить из трубок системы весь воздух. При появлении из резиновой трубки первых порций крови трубку пережимают артериальным зажимом, после чего можно приступать к переливанию.

При развившейся воздушной эмболии (внезапное затруднение дыхания, боли за грудиной и в области сердца, утрата сознания) используют искусственное дыхание, сердечные средства, массаж сердца.

очень опасное состояние возникает вследствие переливания несопоставимой или недоброкачественной крови. При развитии этого осложнения реципиент жалуется на боли в пояснице и груди, нехватку воздуха, шум в ушах. При этом отмечается падение артериального давления, учащение пульса, отдышка, покраснение, а потом побледнение кожных покровов. Возможны рвота, утрата сознания, расстройства функции тазовых органов. Позднее наступает гематурия и желтуха. Развиваются явления почечно-печеночной недостаточности. В ряде случаев наблюдается уремия с летальным исходом.

При переливании не следует забывать и о способности резуснесовместимости.

К числу посттрансфузионных осложнений относится также наблюдающаяся время от времени острая сердечная недостаточность; симптомы – тахикардия. Отдышка цианоз, падение артериального давления и остальные. Это осложнение возникает при стремительном переливании крови в вену в огромных дозах, в особенности у истощенных людей. Помощь при острой сердечной недостаточности заключается в прекращении трансфузии, производстве искусственной вентиляции легких, внутривенном и внутримышечном  внедрении сердечных средств, диуретиков, поднятии головного конца носилок, ингаляции кислорода.

Использованная литература:

 А. А. Вишневский, М.И. Шрайбер «Военно-полевая хирургия»;

Б.В. Петровский, И.П. Лидов «Большая медицинская энциклопедия»


 
Еще рефераты и курсовые из раздела
Диагностика угроз и угроз
Диагностика угроз и угроз М.С.Алёшенков, доктор философских наук, доктор, доктор философских наук, доктор, ректор академии столичной академии комплексной сохранности 1. Дать...

Занятость и безработица
Занятость и безработица Курсовая работа по предмету Трудовое Право Выполнила Винокурова О.Н., Шифр 00-8613, 3 курс, 1 гр. Министерство образования Республики...

Модернизации смертности в России. Алкоголь и реформы
Модернизации смертности в России. Алкоголь и реформы Подлазов А.В. – с.Н.С. Отдела математического моделирования нелинейных действий и синергетика Института прикладной математики им....

Какие бывают стандарты либо разговор о мониторах
Какие бывают стандарты либо разговор о мониторах Заглядывая в соответствующие управления при покупке компьютера, мы частенько видим длинные списки стандартов, которым соответствует...

Утечка газа в аварийных режимах
Постановка лабораторной работы на ПЭВМ по исследованию утечки газа в аварийных режимах Введение Взаимодействие меж природой и человеком изучает наука - экология. В процессе собственной...